ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ЗУБОВ

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ЗУБОВ
Несъемное протезирование
Установка несъемных зубных протезов — это способ восстановления утраченных или поврежденных зубов. Считается одним из самых долговечных, ведь такой вид протезов служит в среднем 10-15 лет. Помимо этого, такой вид протезирования ценится за эстетичность и простоту в уходе за конструкцией.

Показания к несъемному протезированию зубов:
· отсутствует один или несколько зубов в ряду;
· сильно разрушены моляры и премоляры;
· диагностированы дефекты зубов в зоне улыбки.

Относительные противопоказания:
· кариозные поражения зубных корней;
· воспалительные заболевания мягких и твердых тканей, окружающих зуб;
· бруксизм.
После устранения перечисленных проблем можно будет приступить к протезированию.

Особенности несъемных протезов зубов
Несъемные ортопедические конструкции позволят одновременно восстановить эстетику и функциональность зубного ряда.
В числе прочих преимуществ такого выбора:
· возможность сохранить здоровые зубы — избежать их дальнейшего разрушения, смещения и подвижности;
· надежность фиксации и комфорт ношения — протезы прочно фиксируются к своему зубу, при необходимости их можно снять только с помощью врача;
· простота в уходе (изделие не нужно снимать несколько раз в день, как, например, полный съемный протез).

Как проходит несъемное протезирование зубов:
Процесс изготовления и установки протеза в нашей стоматологической клинике включает следующие этапы:
  • Первичный осмотр, сбор анамнеза и диагностика.
  • Выбор конструкции и материала, из которого он будет изготовлен.
  • Предварительное лечение зубов по показаниям: лечение кариеса, воспалительных процессов в ротовой полости, коррекция положения зубов в ряду и пр.
  • Подготовка и снятие слепков. Коронковую часть зуба обтачивают под ортопедическую конструкцию, снимают слепок и направляют в зуботехническую лабораторию, где и будет изготавливаться сам протез.
  • Примерка и установка коронки. Конструкцию примеряют и, если врача и пациента все устраивает, её надежно фиксируют с помощью стоматологических цементов.
Восстановление поврежденных или утраченных зубов проходит в комфортных для пациента условиях. Наши опытные стоматологи используют современные отечественные и иностранные методики. Все материалы, применяемые для изготовления протезных изделий, имеют сертификаты, одобренные на территории России. Наши пациенты могут быть уверены в безопасности лечения и долговечности его результата.
Протезирование зубными коронками
Протезирование зубными коронками применяется, если отсутствует или разрушена большая часть естественной коронки зуба, но сохранена корневая часть в качестве основы под протез. При использовании коронок можно добиться результата «один в один»: искусственный зуб будет практически невозможно отличить от натурального.

Показания:
· эстетический дефект фронтальной или жевательной групп зубов;
· изменение цвета эмали;
· неправильное (аномалийное) положение зуба;
· значительное разрушение тканей коронковой части зуба;
· повышенная патологическая стираемость;
· удаление пульпы (нерва).

Противопоказания:
· непереносимость компонентов материала протеза;
· заболевания пародонта;
· кариес корня;
· трещина или перелом зуба;
· острые и хронические воспаления кости и мягких тканей вокруг опорного зуба.

Виды зубных коронок:
В зависимости от состава различают:

Металлические коронки. Прочные и долговечные. Изготавливаются из биоэнертных или драгоценных сплавов металлов (кобальт, серебро, золото, титан).
Металлопластмассовые. Относятся к временным коронкам. Они применяются для промежуточного ортопедического лечения, затем меняются на более долговечные и прочные конструкции.
Металлокерамические. Внутренняя часть представлена металлическим каркасом, внешняя — керамикой. Подходят для установки на передние и боковые зубы, не вызывают аллергии.
Безметалловые коронки.
Керамические. Представлены преимущественно полевошпатной керамикой и диоксидом циркония. За счет отсутствия металла обладают высокой эстетикой и биосовместимостью.

Композитные или пластмассовые коронки. Используются для временного протезирования и создания прототипа будущей постоянной конструкции.

Протезирование зубов вкладками. Восстановительные вкладки.
Для восстановления целостности и функций зубов в стоматологии применяют особый вид микропротезов – зубные вкладки. Их установка необходима при дефекте зубного ряда, когда коронка зуба разрушена более, чем на 50%. В таких случаях пломба нецелесообразна, а использование вкладки поможет сохранить оставшуюся часть зуба.

Показания:
· повреждение коронковой части зуба;
· истончение стенок полости зуба;
· патологическая стираемость;

Противопоказания:
· воспаление тканей зуба;
· патологическая подвижность;
· непроходимость корневых каналов;
· бруксизм (скрежетание зубами во время сна).

Классификация зубных вкладок:
По функции вкладки подразделяются на:
Культевые: используют для реставрации коронки зуба, разрушенной более чем на 70%, а также под протезы.
Восстановительные: подходят для воссоздания эстетической и жевательной функций зуба. Степень разрушения коронки – менее 60%.
Изготавливают вкладки из прочных материалов. Для обоих видов применяют керамику, драгоценные металлы, диоксид циркония. В восстановительных вкладках дополнительно используют композиты, а для культевых – сочетание керамики и металла. В связи с этим выделяют:
Металлические вкладки на зуб, прочные и износостойкие. Они биосовместимы, плотно прилегают к тканям зуба, не вызывают аллергических реакций и служат до 10-20 лет (в зависимости от типа вкладки).
Циркониевые подходят как для фронтальной, так и для жевательной групп зубов. Они не менее надежны, чем керамические, высокоэстетичны, не стираются и не скалываются.
Керамические вкладки на зуб предназначены для обеспечения эстетической функции, применимы для фронтальной группы. По прочности вкладки не уступают металлическим.
Композитные вкладки идентичны по составу пломбам. Этот микропротез может прослужить до 5 лет.
Протезирование зубов вкладками обладает рядом достоинств. В их числе:
· высокая прочность;
· долгий срок службы;
· эстетичность;
· равномерное распределение жевательной нагрузки;
· плотное прилегание к поверхности зуба;
· воссоздание и сохранение анатомической формы;
· биосовместимость.
Восстановление зуба вкладкой проходит в несколько этапов.
Перед началом протезирования стоматолог проводит осмотр и, при необходимости, лечение: удаление кариозных поражений, пломбировку корневых каналов.
Далее снимают слепок и передают его в зуботехническую лабораторию для создания трехмерной модели будущей вкладки. Сам микропротез изготавливают на фрезерном станке.

После микропротез передают ортопеду, который осуществляет первичную примерку. Если проблем не возникает, то вкладку фиксируют с помощью цемента и устанавливают коронку или мостовидную конструкцию.

Съемное протезирование
Используется при частичной или полной утрате зубов. Чаще такие конструкции применяются для жевательной группы. Современные техники и материалы обуславливают высокую износостойкость, эстетичность протезов. Они не причиняют дискомфорта и не ограничивают функцию жевания.

Показания:
· наличие дефектов зубных рядов, которые не поддаются восстановлению мостовидными протезами;
· удаление нескольких зубов (одномоментно) или одного;
· необходимость шинирования для укрепления зубов;
· аллергическая реакция на металл;
· противопоказания к имплантации.
Если имеется повышенная чувствительность к пластмассе, то от данной процедуры стоит отказаться.

Протез включает в себя основание, повторяющее форму десны, и искусственные зубы. Материал и размеры подбираются индивидуально, согласно диагностическим данным. Частичный зубной протез используется в случае отсутствия одного или группы зубов, и в качестве временной (подготовительной) протезной конструкции.


Классификация съемных протезов

Бюгельные – прочные и надежные. Представляют собой дугу из металла – каркас, на которую крепится основание с коронками, и фиксаторы. Бюгель фиксируется кламмерами или замками. Данные протезы принимают и распределяют нагрузку на слизистую в области отсутствующих зубов и на опорные зубы.

Пластиночные. Установка показана при полном или частичном отсутствии зубов. Их основание располагается на десне и фиксируется с помощью металлических или неметаллических кламмеров, замков на соседние группы зубов (аттачменты).

Нейлоновые – эластичные функциональные протезы, не имеющие в своем составе металлической основы. Они равномерно распределяют жевательную нагрузку, долговечны, не вызывают аллергии. Фиксируются с помощью нейлоновых кламмеров.

Акри-фри. Удобны, эстетичны, изготавливаются из безопасного материала путем прессовки акри–фри гранул. Они гипоаллергенны, вследствие отсутствия акрила, и проявляют хорошую эластичность. Конструкции практически не подвергаются деформационным изменениям, долговечны.

Акриловые. В основе – прочный акрил. Установка акриловых протезов позволяет устранять починки непосредственно в полости рта. Жевательная нагрузка с такими конструкциями распределяется равномерно между установленным протезом и зубами.

Покрывные. Их применяют для обеих челюстей при полном или значительном отсутствии зубов. Протезы крепятся на имплантаты или сохранившиеся корни зубов. Конструкция позволяет рационально распределить нагрузку на альвеолярный отросток, что снижает риск атрофии и некроза костной ткани, способствует комфортному ношению и быстрому привыканию.


Изготовление протеза:

По окончанию проведения диагностических мероприятий, врач–ортопед составляет план лечения и, совместно с пациентом, определяет вид и тип протезирования. После этого приступают к формированию протеза.


Сам процесс изготовления конструкции включает этапы:

· Снятие слепков с челюстей.

· Создание вспомогательных гипсовых моделей.

· Получение функциональных слепков.

· Изготовление моделей и базисов из воска, пластмассы.

· Припасовка (подгонка) протезной конструкции в полости рта и окончательное моделирование.

Бюгельное протезирование зубов
Это разновидность съемного протезирования, при котором один или несколько утраченных зубов удается заменить бюгелем.

Ортопедическая конструкция имеет вид дуги из прочного металла, на которой располагаются искусственные зубы. На верхней или нижней челюсти бюгельный протез зубов держится за счет кламмеров или замков.

Показания:
· невозможность проведения имплантации;
· боязнь пациента носить несъемные конструкции;
· расшатанность зубов, вызванная заболеванием пародонта.

В числе абсолютных противопоказаний к установке бюгельного съемного протеза:
· глубокий прикус;
· неврологические расстройства;
· недостаточная глубина неба;
· индивидуальная непереносимость материала конструкции.

Повременить с восстановлением зубов придется при относительных ограничениях к протезированию бюгелем:
· воспаления в ротовой полости пациента;
· короткая уздечка языка;
· период после лучевой терапии;
· беременность.

Виды и особенности бюгельных протезов:
· съемные бюгельные зубные протезы на кламмерах;
· бюгели на аттачментах (замках).

Первый вид изделий наиболее популярный. После изготовления такого бюгельного протеза доктор крепит его на опорные элементы с помощью прочных металлических крючков. Каждый кламмер врач подбирает по размеру, чтобы хорошо охватить опорную единицу и исключить риск появления неприятных ощущений.
Основной минус такого бюгельного протеза - низкий уровень эстетики.
Исключить этот недостаток можно установив бюгель на аттачментах. Вы сможете носить такой протез незаметно — кроме вас и стоматолога никто не будет знать о его существовании.
Особенность установки конструкции состоит в том, что доктор не фиксирует микрозамок на опорную единицу, он вживляет его в коронку на опорном зубе и соединяет со второй частью крепления, приваренной к металлической дуге.
Такой способ крепления позволяет добиться равномерного распределения нагрузки на опорные зубы и десны, и сам бюгельный протез даже на верхней челюсти держится надежно.
Отзывы наших пациентов подтверждают, что установленные съемные конструкции удобны в ношении и уходе. К использованию данного протеза вы быстро привыкнете, так как он практически не ощущается во рту.

Этапы протезирования:
  • Диагностика. Врач оценивает состояние полости рта пациента, определяет показания и исключает противопоказания к лечению. Если на этом этапе врач выявит стоматологические патологии, нужно будет пройти соответствующую терапию.
  • Врач ортопед совместно с пациентом выбирает тип изделия. Если выбор сделан в пользу бюгельного протеза на аттачментах, стоматолог обтачивает эмаль опорных зубов и изготавливает на зубы коронки (процесс безболезненный).
  • Снятие оттисков и производство конструкции. На этом этапе предстоит пройти 3 промежуточные стадии — определение прикуса, примерку каркаса и постановку искусственных зубов.
  • Установка протеза. В этот же визит врач объясняет, как снимать, надевать протез и ухаживать за ним.
Пластиночные протезы
Пластиночными протезами называют сьемные конструкции из полимерных материалов, которые заменяют потерянные зубы и имитируют ткани десны. Это придает их внешнему виду естественность.

Показания:
При отсутствии как минимум двух рядом стоящих зубов рекомендуется установка частичного съемного пластиночного протеза зубов. При полном отсутствии зубного ряда на верхней или нижней челюсти рекомендуется использовать полный съемный пластиночный протез.

Преимущества:
Полимерные материалы, из которых производят пластиночные протезы, равно как и процесс их изготовления, стоят недорого. Ортопедическая конструкция изготавливается быстро, а значит и возвращение человеку эстетичной улыбки происходит в максимально сжатые сроки.
Также достоинством этих конструкций является хорошая пластичность материалов. Это дает возможность обеспечить качественное прилегание к тканям десны. Наконец, такой протез будет максимально приближен к цвету от соседних натуральных зубов.

Этапы:
На первичной консультации стоматолог ортопед нашей клиники осматривает ротовую полость и рекомендует наиболее подходящие вам варианты протезов.

Предварительно проводится подготовка ротовой полости: снимается зубной налет и камень, лечится кариес или периодонтит (при необходимости).

Врач в индивидуальном порядке подбирает оттенок полимерных материалов, а также тип крепления (с фиксацией на сохранившихся зубах или путем присасывания к мягким тканям ротовой полости).

После этого снимают слепки, которые отправляют в зуботехническую лабораторию. По этим слепкам изготавливают протез, который будет идеально подходить именно вам.

Во время повторного визита врач устанавливает протез и подробно рассказывает, как правильно ухаживать за ортопедической конструкцией, чтобы максимально продлить срок ее службы.

Стоимость такого восстановления утраченных зубов зависит от того, какой именно материал будет использован для изготовления протеза. Кроме того, на конечную цену может повлиять и то, какой его вид (полный или частичный) вам понадобится.
Покрывной протез
Съемная стоматологическая конструкция, которая используется для восстановления жевательного аппарата человека при большой потере зубов и крепится либо на штифтах, фиксированных в оставшихся зубных корнях, либо на имплантатах.

Показания:
Покрывные протезы зубов устанавливают либо при полном их отсутствии на всей верхней или нижней челюсти, либо при значительной потере зубных единиц.

Достоинства
Достоинством таких конструкций является то, что они очень прочно и надежно удерживаются в ротовой полости, но одновременно легко снимаются.
Покрывные протезы фиксируются на опорах, которые внедряются в оставшиеся корни зубов или на имплантатах остеоинтегрированных в челюстную кость. Второй вариант считается более надежным и удобным для пациента, но ему предшествует довольно длительный процесс установки и интеграции имплантатов в кость.

Вне зависимости от способа крепления покрывные протезы зубов:
· отлично распределяют жевательные нагрузки, предотвращая атрофию костной ткани;
· имеют прекрасный внешний вид, ничем не отличаясь от естественных зубов;
· не вызывают аллергических реакций;
· обладают длительным сроком службы, составляющим 10 и более лет.

Прежде всего Вам понадобится консультация специалиста-ортопеда «Формула Здоровья». На ней врач осматривает ротовую полость и предлагает оптимальные для вас варианты восстановления жевательного аппарата.
Перед протезированием понадобится вылечить зубы (при необходимости).
Далее, если протез будет установлен на имплантатах, их нужно предварительно установить в костную ткань (имплантация зубов). Если выбран вариант на штифтах, их также необходимо сначала зафиксировать в корневых каналах. После этого у Вас снимают слепки, которые отправляют в зуботехническую лабораторию клиники. Готовый протез примеряют и корректируют при необходимости.

Стоимость
Цена таких стоматологических конструкций зависит от того, какое именно количество зубных единиц необходимо восстановить.
Made on
Tilda